本サイトの最新リハビリ・治療法の他、ロボットリハビリ、通電（パルス）鍼治療、レッドコード、パワーリハビリ等、話題になり、かつ信頼性の高いリハビリ・治療法の紹介です。

脳卒中（脳梗塞・脳出血・くも膜下出血）のリハビリ・治療法と言っても証明されたものとなるとかなり少ないです。
ここでは、 及び、 以外の できるだけ信頼性の高いリハビリ・療法を紹介します。

まず、こちらを見てください。
＞「【前編】闘うリハビリ 第１回 あなたはここまで再生できる ～脳がもつ可能性～」
＞「【後編】闘うリハビリ 第１回 あなたはここまで再生できる ～脳がもつ可能性～」
右脳を半分近く取り除いても歩けるようになってます。
脳には計り知れない力がありますので、あきらめないでリハビリを頑張りましょう！
長嶋茂雄氏も「負けたら自分も負け」と言っています！！

※本ページの外部リンクは、他サイトのため突然リンク切れになる場合があります。ご了承ください。

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パワーリハビリテーション ｜ 認知神経リハビリテーション

2016/11/15のNHKおはよう日本で「医療の未来！ “ロボットリハビリ”最前線！」と言うタイトルで「佐賀大学医学部付属病院」が紹介されたのを受けて、脳卒中のロボット（装置・機器）について調べましたのでご紹介します。

【ロボットの種類と仕様】

【上肢】

• IVES（アイビス）（オージー技研株式会社）
  
• HAL肘関節タイプ（大和ハウス工業株式会社、CYBERDYNE株式会社）
  
• 上肢用ロボット型運動訓練装置 ReoGoR-J（帝人ファーマ株式会社）
  
• NESS H200（フランスベッド株式会社）
  
• パワーアシストハンド（チーム アトム）
  
• MURO Solution（ミューロ ソリューション）（パシフィックサプライ株式会社）
  
• InMotion-Arm（BIONIK）
  
• InMotion-WRIST（BIONIK）
  


【下肢】

• HALR医療用下肢タイプ (JPモデル)（CYBERDYNE株式会社）
  
• リハビリテーション支援ロボット「ウェルウォーク WW-1000」（トヨタ自動車株式会社）
  
• ウォークエイド（帝人ファーマ株式会社）
  
• Honda歩行アシスト（本田技研工業株式会社）
  
• NESS L300（フランスベッド株式会社）
  
• アクシブ（Cannonball Trading）
  


【言語】

• 研究企画課リハビリテーション工学科（富山県リハビリテーション病院・こども支援センター）
  ※コミュニケーションエイド（PCのアプリを使ったコミュニケーションエイドの作り方。サンプル多数あり。）


【視野】

• コンピューター化視野訓練装置（沖縄リハビリテーションセンター病院）
  コンピューター化視野訓練装置（沖縄リハビリテーションセンター病院：PDF）
コンピューター化視野訓練装置（福岡市城南区 長尾病院）

※研究・開発は、コンピューター化視野訓練装置による視覚反復刺激によって四分盲が改善した脳卒中の１例
「鹿児島大学大学院医歯学総合研究科運動機能修復学講座機能再建医学」で行なわれたものですが、沖縄リハビリテーションセンター病院及び、長尾病院の資料の方が分かりやすいので引用しました。


【ロボットを使用している病院、施設】

※佐賀大学医学部付属病院のように数種類のロボット（装置・機器）を所有している病院はめずらしいですが、多くのリハビリを行なっている病院で1,2種類位のロボット（装置・機器）を所有していますので、病院・施設名は割愛させて頂きました。


※パワーアシストハンドとアクシブは、医療機器登録がされていない製品です。
　又、購入・レンタルに関しては、当サイトは一切関係ありませんので、各人の責任で行なってください。

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日本脳卒中学会の脳卒中治療ガイドライン2009の

痙縮に対するリハビリテーションに
「鍼治療のみでは痙縮に効果はないが、運動閾値以下での50Hzでの通電鍼によって肘屈筋痙縮を改善する。
　また、麻痺側上肢6か所への2Hzでの通電鍼治療（12回、30分）と手関節筋力増強訓練は介入6週後の手関節の痙縮を改善する。」
とあります。（グレードＢ）




又、

脳梗塞リハビリセンターの「覚醒させる」鍼灸の説明にも、
「各大学病院などでも脳梗塞の後遺症に対するリハビリへの応用が始まっています。」


とあります。


• 痙縮に対するリハビリテーション（PDF）



• 鍼治療を行なっている大学病院（東京有明医療大学 鍼灸学科の一覧）

※脳血管疾患後遺症で行う鍼灸は健康保険適用範囲外です。

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レッドコードを使用した"スリングエクササイズセラピー(SET)とは？

運動器系疾患(腰痛、頚部痛、骨折後のリハビリ治療等)、中枢系疾患(片麻痺等)に対する治療エクササイズだけでなく、介護予防、スポーツ領域においてのファンクショナルトレーニングに幅広く利用されています。
またスリングが有する適度な不安定性(振動刺激)を利用した固有受容感覚機能の促通「Nurac: Neuromuscular activation」という新たなSETのアプローチが効果的に利用されています。






スリングエクササイズセラピーの特徴とは？

レッドコード使用した全てのアプローチを表します。
以下のアプローチは、スリングの特徴である「自重免荷」「適度な不安定性」「セラピストに対する第3の手」「プログレッション：漸増的負荷トレーニング」を利用して実施されます。

【治療としてのSET】
トラクション
モビライゼーション
リラクセーション
ストレッチ


【エクササイズ、トレーニングとしてのSET】
スタビリティ
モビリティ
センソリモターファンクション
筋力増強（CKC, OKC）
持久力増強






Nurac：Neuromuscular activation（神経-筋機能促通手技）とは？

機能的活動下において、その運動連鎖に参加している一部の筋・筋群の機能が低下している状態を「ウィークリンク」と定義します。
”ウィークリンク”が存在すると、動作・運動効率が低下するだけでなく、痛みの原因にもなりえます。
スリングが有する「適度な不安定性＝振動」を利用して固有受容感覚器に刺激を与え、筋の収縮機能を高めることで、効率的な運動連鎖に改善します。
また、レッドコード専用振動刺激装置「Stimula」を使用することで、より効果的に筋の活動性が高められます。



※ノルウェー製で、インターリハ株式会社（PCのみ）で販売されています。
※その他、リハビリテーションロボット「バイオニックレッグ」、国立長寿医療研究センターとの共同開発した軽度認知機能障害（MCI）ケアエルゴメーター「コグニバイク」及び、神経筋電気刺激(NMES)装置「バイタルスティム」等も揃えています。
※導入実績は上記だけでなく「レッドコード」で検索すると多くの導入先が表示されます。
※日本レッドコード研究会が発足されていたみたいです。

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長嶋茂雄氏がやっていた、一見、普通のマシンを使った筋トレですが、実は、負荷が非常に軽く、多くの高齢者施設などにも導入され、脳卒中による片麻痺にも効果があると言う報告も多いリハビリです。
詳細は、一般社団法人 日本自立支援介護・パワーリハ学会 の説明を参照してください。


パワーリハビリテーションとは・・




長嶋茂雄氏のリハビリ風景をご覧ください。

• 長嶋茂雄、壮絶なリハビリドキュメンタリー（YouTube 10:49）

※チラッと見えたウェイトの重さが「45kg」ありました。やはり、筋トレでは？と疑いたくなるのと同時に、それにより痙縮が強くなって足が棒のようになったのでは？？と言う疑問を抱かざる負えませんが・・・。
　ですが、上の YouTube(3:36～3:46) の中には、基本的な足の運びのリハビリもあり、一般の人でもできそうな所は真似した方が良いと思いました。

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本サイトの「お寄せ頂いたご意見・情報提供等」で紹介した「動きのコツ研究所」の療法が、認知神経リハビリテーション（認知運動療法）でした。


認知神経リハビリテーション学会 があり、病院やリハビリの学校及び、大学関係者が役員で推し進めている療法のようです。



認知神経リハビリテーションとは




※「感じるリハビリ」がキーワードで、リハビリに役立つ脳科学講座の動画を視聴しましたが、漠然として、いまいちピンッとこない感じがしました。
　患者の体には触らずにアドバイスだけで、患者自身に体を動かしてもらう。と言うリハビリなのかな？

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